• Rosa Taberner, dermatologist

    La peau atopique

    11 sept. La peau atopique

    Nous disons dai??i??une personne quai??i??elle a la peau atopique lorsquai??i??elle a tendance Ai?? dAi??velopper une dermatite atopique. Tout simplement. La dermatite atopique est la maladie de peau la plus commune durant lai??i??enfance. Elle affecte non seulement la qualitAi?? de vie de lai??i??enfant, mais aussi celle de son entourage familial. Mis Ai?? part un diagnostic correct et le traitement prescrit par le dermatologue, il y a bien des controverses Ai?? propos dai??i??autres questions concernant ces enfants, comme les soins de la peau, les vA?tements, les bainsai??i??

    Ai??

    La dermatite atopique (ou eczAi??ma atopique) est une maladie de la peau extrA?mement frAi??quente, qui affecte un enfant sur trois (dans les pays occidentaux) au cours des premiA?res annAi??es de leur vie. Les dAi??mangeaisons en sont le symptA?me principal. Bien que lai??i??on ne lui connaisse pas une cause unique, les manifestations cliniques permettent au pAi??diatre ou au dermatologue dai??i??en Ai??tablir correctement le diagnostic (il existe une composante hAi??rAi??ditaire importante). Ces enfants prAi??sentent un risque accru de dAi??velopper de lai??i??asthme, de lai??i??urticaire et des rhinites allergiques. Ce nai??i??est pas une maladie stable, car elle Ai??volue par phases, avec des pAi??riodes de poussAi??e (typiques en hiver) et dai??i??autres plus calmes.

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    Les enfants atteints de dermatite atopique prAi??sentent une peau sA?che, qui a tendance Ai?? les dAi??manger. Lai??i??eczAi??ma (peau rouge avec des lAi??sions dues au grattage) est typiquement localisAi?? sur la face antAi??rieure des avant-bras et la face postAi??rieure des genoux (chez les plus petits, il se localise frAi??quemment sur le visage).

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    De lai??i??importance dai??i??hydrater la peau

    MA?me si le traitement de la dermatite atopique est basAi?? sur des mAi??dicaments qui doivent A?tre prescrits par le mAi??decin, il existe une sAi??rie de mesures gAi??nAi??rales qui doivent A?tre prises en compte, car elles aideront Ai?? mieux contrA?ler les poussAi??es des enfants.

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    Logiquement, si la peau sA?che est la base de la dermatite atopique, lai??i??on recommande dai??i??utiliser des crA?mes hydratantes sur tout le corps. Le meilleur moment pour les appliquer est immAi??diatement aprA?s le bain. Les crA?mes, plus onctueuses que les huiles, sont mieux adaptAi??es.

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    Il est important de souligner que la mission de ces crA?mes est de tenter dai??i??Ai??viter ou de minimiser les poussAi??es dai??i??eczAi??ma. Il est donc important de les utiliser uniquement Ai?? titre prAi??ventif. Lai??i??application de nai??i??importe quelle crA?me lors dai??i??une poussAi??e sAi??vA?re peut A?tre prAi??judiciable et provoquer une sensation de brAi??lure et des irritations. Durant les Ai??pisodes, il faudra suivre le traitement recommandAi?? par le mAi??decin, rAi??servant les crA?mes hydratantes pour lorsque lai??i??enfant commencera Ai?? aller mieux.

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    Les vA?tements des enfants atopiques

    Lai??i??on recommande d'Ai??viter le contact direct de la peau de ces enfants avec certains matAi??riaux, comme la laine, les plastiques et le caoutchouc, le coton Ai??tant la meilleure option. Enlever toutes les Ai??tiquettes des vA?tements est une idAi??e Ai?? retenir.

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    La tolAi??rance aux fibres synthAi??tiques est trA?s variable selon les cas. Comme la sueur pourrait faire empirer la dermatite, il vaut mieux Ai??viter que ces enfants aient trop chaud. Le mieux est de les habiller avec des superpositions de vA?tements fins, que lai??i??on peut enlever ou remettre suivant les changements de tempAi??rature.

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    Baigner ou nonAi???

    Cai??i??est lai??i??un des points les plus controversAi??s, mA?me parmi les professionnels de la mAi??decine. Lai??i??on sait que les bains trA?s longs, Ai?? lai??i??eau trA?s chaude, et lai??i??utilisation de savons agressifs, augmentent la sAi??cheresse de la peau et peuvent faire empirer le tableau de la dermatite. Mais cela ne signifie pas que les enfants atopiques ne doivent pas se baigner.

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    Une hygiA?ne adaptAi??e inclut des mesures peu agressives pour la peauAi??:

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    • Ai??viter de frotter avec une Ai??ponge (savonner avec la main est bien suffisant).
    • Employer de lai??i??eau tiA?de et un gel Ai?? pH acide (proche de 5).
    • Chez les enfants plus grands, la douche est prAi??fAi??rable au bain.

    Ai??Dans tous les cas, nous devons faire preuve de bon sens, Ai??viter de recommander ou dai??i??interdire des habitudes drastiques et essayer de faire mener Ai?? ces enfants une vie la plus normale possible, y compris la rAi??alisation dai??i??activitAi??s qui leur plaisent (natation ou autres sports).

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